同型半胱氨酸:心血管疾病不可忽视的“隐性杀手”!
有很多受检者发现抽血化验结果同型半胱氨酸偏高,不太明白这是个什么指标,有什么危险?相比甘油三酯、胆固醇这些家喻户晓的指标,同型半胱氨酸确实是一个比较冷门的名词,这个指标是生化全项中的一个项目,跟动脉硬化、高血压、血栓风险密切相关。因此今天就跟大家科普一下关于同型半胱氨酸的知识。
常被忽视的生化指标
同型半胱氨酸(HCY)可以作为判断心血管疾病危险性的独立指标。近年来,随着同型半胱氨酸在我国临床应用的深入,HCY的检测逐步成为国内众多医院的必检项目,40岁以上人群的体检常规项目,并且很多医院的产科也在开展HCY筛查。
《中国高血压防治指南》提出,同型半胱氨酸是仅次于高血压的心脑血管疾病第二大危险因素。
也就是说,同型半胱氨酸越高的人,就越容易患上心脑血管疾病。
建议哪些人做同型半胱氨酸检测?
●心脑血管疾病患者,包括血脂、血压异常者;
●高血糖、糖尿患者;
●超重、肥胖者;
●有动脉粥样硬化、高脂血症家族史者;
●40岁以上男性、50岁以上女性;
●长期吸烟者。
可以和哪些项目联合检查?
1、与血脂、血糖、血压等联合
针对心脑血管疾病总体发生风险的评估具有重要意义;
2、与心肌损伤标志物联合
针对冠心病等心血管疾病具有重要价值;
3、与脑部CT联合
针对脑血管堵塞、血栓、供血不足等具有重要作用。
为什么会偏高?
遗传因素
基因缺陷导致同型半胱氨酸代谢异常,或者有冠心病、脑卒中、癌症、老年痴呆或糖尿病等疾病家族史。
营养状况
摄入的叶酸、维生素B6和维生素B12等关键物质不足,造成体内维生素缺乏,引起同型半胱氨酸在体内堆积。
肾功能不全
肾脏代谢能力较弱,引起同型半胱氨酸在体内堆积。
其他疾病
甲减、肝脏疾病、消化道炎症等慢性疾病也会影响其水平。
药物
长期服用某些药物,如抗结核药物、甲氨蝶呤或卡马西平会影响同型半胱氨酸水平。
不良生活方式
过量饮酒、咖啡或浓茶,吸烟,高脂肪饮食,日常摄入大量食盐,缺乏运动,精神压力大等不良生活方式也会使同型半胱氨酸水平升高。
发现偏高怎么办
改变饮食结构
适当吃绿叶蔬菜、水果(橘子、草莓、香蕉、猕猴桃等)、肉蛋、豆类等食物,少吃肥肉、海产品等,这些食物富含蛋氨酸,进入人体后会转化为同型半胱氨酸;
加强锻炼
适当的运动可以促进血液循环,提高新陈代谢水平,有助于降低同型半胱氨酸水平。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等;
药物治疗
对于中重度高同型半胱氨酸血症者,在调整饮食的同时,还可在医生指联合服用叶酸、维生素B6、维生素B12等;
定期体检
可以每隔半年复查一次,以了解治疗效果,调整下一步饮食或药物治疗方案。
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